2022년 예술인 역량강화 지원사업 

멘토링 프로그램 <포트폴리오 작성법> 신청서식











2022. 7.






 



서식 1

사업참여신청서

* 본 양식을 작성하여 메일(afreshart@kawf.kr)로 파일 첨부 및 제출해주시기 바랍니다.

* 포트폴리오(PPT 또는 PDF), 필수 온라인강의 이수증 또한 메일로 제출하여야 신청접수가 완료됩니다.


<2022 예술인 역량강화 지원사업> 사업참여신청서

한글(본명)

주민등록번호*

(*뒷자리 포함)

-

필명/예명

이메일

휴대전화

일반전화

현주소

예술분야

(신진에술인 예술활동증명 

신청시 체크한 분야)

□ 문학

□ 미술

□ 사진 

□ 건축

□ 음악

□ 국악 

□ 무용

□ 연극

□ 영화

□ 연예

□ 만화

□ 복수(다장르)

세부장르

* 예) 문학- 소설, 시, 희곡, 수필, 평론 / 음악- 국악, 대중음악 / 미술- 설치, 영상, 미디어아트 등


현직 및 소속단체

예술활동증명

유효기간

년     월     일까지 유효

사업참여 동기

(300자 이내)

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서식 2

개인정보활용동의서

예술인 역량강화 지원사업 참여 신청을 위한 개인정보 수집·이용 동의서

한국예술인복지재단은 예술인 역량강화 지원사업 참여 신청을 위해 아래와 같이 개인정보를 수집‧이용 및 제3자 제공하고자 합니다.내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.


□ 개인정보 수집‧이용 내역

수집‧이용 항목

수집ㆍ이용 목적

보유기간

성명, 주민등록번호, 나이, 성별, 휴대전화, 이메일, 주소, 예술분야

예술인 역량강화 지원사업의 참여 

5년


※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 습니다.

그러나 동의를 거부할 경우 예술인 역량강화 지원사업의 신청 및 참여에 제한을 받을 수 있습니다.


☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?      

동의

미동의



고유식별정보 수집‧이용 내역

항목

수집목적

보유기간

주민등록번호

예술인 역량강화 지원사업의 참여

5년


※ 위의 고유식별정보 처리에 대한 동의를 거부할 권리가 습니다.

그러나 동의를 거부할 경우 예술인 역량강화 지원사업의 신청 및 참여에 제한을 받을 수 있습니다.


☞ 위와 같이 고유식별정보를 처리하는데 동의하십니까?       

동의

미동의



□ 개인정보 3자 제공 내역

제공받는 자

제공목적

제공 항목

보유기간

예술인 복지법 제10조에 의거 한국예술인복지재단 사업참여 대상자 선정 처리와 관련된 기관과 정부부처(문화체육관광부, 체육진흥기금공단 등) 및 사업운영 위탁기관에 개인정보보호법 제17조 2항 및 제18조 3항에 따른 정보제공

사회서비스 및 공공부조 유사서비스 중복수혜이력 확인, 예술인

유관단체 유사지원서비스 수혜이력, 고용사항 확인

성별,예술분야, 나이구분(10대∼90대), 지역정보

5년

※ 위의 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 습니다.

그러나 동의를 거부할 경우 예술인 역량강화 지원사업의 신청 및 참여에 제한을 받을 수 있습니다..


☞ 위와 같이 개인정보를 제3자에게 제공하는데 동의하십니까?

동의

미동의






□ 취재‧촬영을 위한 초상권 사용 및 결과물 활용

1. 한국예술인복지재단은 『예술인 역량강화 지원사업』의 사업성과 보고‧분석을 위한 기록물 제작 (홍보영상, 결과보고서, 사례집, 연차보고서 등), 자료 제작, 홍보물 제작 모니터링, 기록, 홍보 등의 목적을 위해 지원 사례 및 참여자를 취재, 촬영할 수 있습니다. 

2. 한국예술인복지재단은 『예술인 역량강화 지원사업』의 효과적 운영을 위한 참여자간의 결과물 공유 및 사례공유를 진행할 수 있습니다.

3. 참여자는 1항, 2항의 내용을 잘 이해하고, 재단의 취재‧촬영에 협조하고, 초상 사용에 동의합니다. 

4. 1항, 2항에 따라 제작된 내용은 한국예술인복지재단 홈페이지 등 온라인 매체, 모바일 매체, 오프라인 매체(기록물, 홍보물, 보도자료 등)를 통해 전송, 배포될 수 있습니다.


※ 위의 취재‧촬영을 위한 초상권 사용 및 결과물 활용에 대한 동의를 거부할 권리가 습니다.

그러나 동의를 거부할 경우 예술인 역량강화 지원사업의 신청 및 참여에 제한을 받을 수 있습니다..

☞ 위와 같이 취재‧촬영을 위한 초상권 사용 및 결과물 활용에 동의하십니까?

동의

미동의




년    월    일


본인    성명               (서명 또는 인)


한국예술인복지재단 귀중



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