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지역 예술인 의료비 지원 사업 참여 신청서

□ 기관개요

본 기관은 한국예술인복지재단 공고 에 따라

｢지역 예술인 의료비 지원 사업｣ 운영기관으로 참여하고자 위와 같이 신청합니다.

2018년 월 일

대표자 : (인)

한국예술인복지재단 대표 귀하

붙임서류	1. 참여신청서 1부 2. 세부사업내용 3. 사업자등록증(고유번호증) 1부 4. 법인등기부등본 1부

작성요령(제출 시 삭제할 것)

▪ 지역 예술인 의료비 지원 사업의 목표, 수행계획 작성

▪ 예술인 복지지원센터 운영시 운영현황 및 센터 전담인력, 의료비 지원 사업 전담인력 현황에 대해 기술

▪ 문화재단 자체에서 지역 예술인을 위한 의료관련 사업 수행시 사업내용, 성과 기술 (예술인에게 의료 혜택을 주는 관련 사업도 포함. ex. 의료비 할인 등)

▪ 예술활동증명 신청 대행, 지역내 예술인 복지사업 운영, 한국예술인복지재단 사업 신청 대행 등 예술인 복지사업 협력 내용 및 성과 기술

지역 예술인 의료비 지원 사업 운영 계획서

Ⅰ

세부 사업내용

1- 1. 기관 현황

○ 설립목적 및 주요사업

○ 주요경력(요약)

○ 관련사업 추진실적(최근 3년)

1- 2. 사업목표

○

1- 3. 사업 수행계획

○

1- 4. 예술인 복지지원센터 운영 현황 및 전담인력 현황

○

1- 5. ｢예술인 복지조례｣ 제정 현황 (지자체 ｢예술인 복지조례｣ 첨부)

1- 6. 지역 예술인 대상 의료협력 성과

○

1- 7. 예술인 복지사업 협력 성과

○

Ⅱ

사업 추진 일정

Ⅲ

소요예산(안)

(단위:원)