예술인 사회보험료 지원사업 신청서(예술인용, 개인신청)

□ 근로자인 예술인

□ 국민연금 보험료지원 신청 

□ 고용보험 보험료지원 신청

□ 프리랜서 예술인

□ 국민연금 보험료지원 신청

접수번호

접수일

성명 

전화번호(휴대전화) 

전자우편주소 

주소                                                                    우편번호(      -       )

표준계약서 체결 

사업장명 

사업장 연락처 

표준계약서 계약체결 기간            년      월      일    ~       년      월      일

｢예술인 사회보험료 지원｣ 사업의 보험료 지원을 위와 같이 신청합니다.

첨부서류 1. 기 체결한 표준계약서 사본

2. 개인정보제공활용동의서 각 1부.

3. 국민연금·고용보험료 납부확인 서류 각 1부.

4. 통장사본, 신분증(사업자등록증) 사본 각 1부.

5. 계약관련 소득자료(근로자인 예술인-  급여명세서/ 프리랜서 예술인 -  계약금 등의 입금내역 등) 

년       월       일

신청인

한국예술인복지재단 대표이사 귀하

한국예술인복지재단  

개인정보 수집 및 활용 동의서

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■ 개인정보 수집・이용자 : 예술인 복지법 제8조에 의거해 설립된 한국예술인복지재단

■ 개인정보의 수집・이용 목적 : 예술인 복지법 제10조에 의거한 예술인 사회보장, 직업안정・고용창출, 직업전환, 취약예술계층 복지 지원, 개인 창작예술인 복지 증진, 예술인 복지금고/ 공제사업 및 그 외 예술인의 복지증진을 위해 대통령령으로 정하는 사업 수행을 위한 대상자 선정 및 지원 사업 수행

■ 수집하려는 개인정보의 항목 및 자료 : 주민등록번호, 연락처(주소, 전화번호, 휴대전화번호, 전자우편주소) 및 사회보험 가입 및 납부확인, 소득 증빙을 위한 서류 등

■ 개인정보의 보유 및 이용기간 : [사업참여선정자] 사업참여 기간 및 서류보존 기간(5년)

[사업미선정자] 선정결과 통보 후 30일 이내

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■ 정보제공 제3자의 개인정보이용 목적 : 국민연금 가입 및 납부 사실, 고용보험 가입 및 납부 사실 확인, 표준계약서 사용 여부 검증,  유사 사업 수혜이력 확인 

■ 정보를 제공받는 제3자의 개인정보 보유 및 이용기간 : 정보제공목적에 따른 활용 후 즉시 폐기

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2016 년      월      일

성    명 :                

한국예술인복지재단 귀중